康复护理知识:十个常见的认知症误区,看看你中招没

青松康护
2022-01-25

盖尔·埃利奥特(Gail Elliot)是加拿大的一位老年医学专家和认知症专家。在过去的二十多年里,她以专注于蒙台梭利方法在认知症及老年照护领域的应用而赢得声望。


这篇盖尔撰写的小文,解析了认知症照护中的常见误区,并结合一些简单的蒙台梭利方法,帮助照护者聚焦于“能力”而不是“缺损”。



误区一:如果有了记忆问题就是得了认知症


每个人都会遇到忘记生活琐事的情况,比如想不起钥匙放哪儿了,或是忘了和亲人约好的日期和时间。


短暂性的健忘与确诊的认知症区别在于,认知症会对社会和日常功能有显著的影响。短暂性健忘也许会导致一些问题产生,但它不如伴随认知症而来的记忆缺失那么严重。


误区二:有认知症的人无法阅读


大部分认知症人士只要之前能阅读,现在就仍能阅读。


很多认知症人士不去阅读,可能是因为他们的视力不适应书报上的小字体。另外一个可能是,阅读材料对认知症人士缺乏吸引力、或者太过复杂。


大部分人都有自己特别喜欢的书或者电影,认知症人士也不例外。


你可以为他们做一个视力评估,看他们能读出来多大字号的文字,以此确定所需文本的大小;然后选择一些他们有兴趣的阅读内容,按照他们能阅读的字号打印出来。


误区三:认知症人士再也不能做他们以前喜欢的事情


如果活动的设计能适应认知症人士的能力,他们就会愉快地做一些以前喜欢的事情。


把任务分解成若干个小部分,然后/或者提供若干可以支持记忆缺损的线索。这样的话,认知症人士就有可能成功完成这些任务。


比如,让一位曾经喜欢烘焙的认知症人士做一个包含14种原料的蛋糕也许已经不大可能;然而,只用一个碗、三种原料,她就有可能完成一个简单蛋糕的烘焙。


请确保你所照顾的认知症人士能参加各种活动,而这些活动要和他们的兴趣、能力相符,让他们最后能够成功完成。


误区四:认知症人士没有剩余的能力


认知症人士有许多能力依然保存完整。要聚焦在他们依然保持的能力,让他们保持在有意义的忙碌状态。


我们都知道“用进废退”这个词,这在认知症照护中尤为重要。废弃现有的能力通常会导致更多的功能下降。而我们的做法是尽可能挖掘剩余能力,以此帮助认知症人士成为最好的自己。


误区五:纠正他们的言语错误很重要


关键原则是“不和认知症人士争辩”。


认知症人士只是从记忆库的不同时间、不同地点提取文件。他们说的事情在他们的世界里就是实话,这就是“虚构”。


当无法回忆起需要的细节时,认知症人士就可能编造答案。不要和他们争辩,反正你是赢不了的。相反,要试试看你能不能进入他们的世界,理解他们的感受。


误区六:认知症人士没有记忆


记忆缺损是认知症的一大特征。虽然某些类型的认知症可能始于判断力下降或情绪行为改变,但记忆缺损总是紧随其后的。


认知症人士需要适当的记忆支持,来触发对过去的回忆,以及帮助他们记住当下 - 找到需要的东西、搞清楚所处的地点,以及有条不紊地做事情。


一定要在日常生活的各个方面摆放一些促进记忆的视觉提示,比如照片、文字和图形。一些已逝时光的老照片可能会触发其它记忆,因而打开沟通的大门。


误区七:认知症人士无法学习


一些认知症人士变得完全依赖于照护者过日子,或者照护者干脆接管一切。


而提供到位的记忆支持,可以减少一些依赖性。


记忆支持和生活常规可以触发认知症人士采取行动,比如找到眼镜和钥匙,以及记住如何保持井然有序。


一些情况下,我们看见有失禁问题的认知症人士通过卫生间旁边的一步步指南,学会了找到卫生间并自己独立完成如厕任务。


我们鼓励所有的照护者使用环境线索,以促进认知症人士在生活中的独立性。


误区八:在帮助认知症人士方面我们其实无能为力


认知症无法治愈,但仍有许多方法可以减少能力下降,甚至可以在某些地方还可以看到明显的改善 - 比如降低了定向困难、游荡以及无所事事的状况。


我们的目标是找到认知症人士依然能做的事情,并根据他/她的兴趣来调整活动和任务。


误区九:一旦认知症人士入住机构就不再需要家人探望


认知症会带来很多挑战。但我们必须时刻记住,认知症人士一直有着与你我一样的需求。


如果ta喜欢旅游、娱乐、与家人朋友共享美好时光,ta从本质上还是那个人,只是每一天会面临新的挑战。


想要帮助认知症人士,请找到每天各种能给你们双方带来快乐的事,为ta提供爱与被爱的机会。很多点点滴滴的小事情都可以增加每天的欢乐。


误区十:你给认知症人士娃娃说明你把他/她当孩子看


认知症照护的焦点,在于满足每个个体的需求、兴趣、技能和能力。


受损的大脑在复杂的世界中面临重重挑战。即便如此,认知症人士仍然对爱和人际交流有着强烈的需求。


娃娃可以满足这些孤独的人爱和抚触的需要。娃娃也让他们有事可做,从而消除寂寥。认知症人士对娃娃的反应,才是我们判断娃娃是否对他/她来说有意义的标准。


文章转载自“乐知学院”


分享